美国癌症学会日前发表了一份“消息灵通选择指南”，为癌症幸存者丶他们的家人与医生提供有关治疗期间和治疗后，如何适当补充营养，并从事运动的建议。

　　在这个《生存指南》中，关于营养的问题简述如下：

　　1丶“争取保持正常体重，如果超重，就要在医生监督下减肥”。这条很重要，因为肥胖会提高癌症病人复发的风险，也会降低患者的生存率。但是过于消瘦也对健康不利，会发生营养不良丶免疫功能低下等问题。所以每日摄入食物的能量要以维持理想体重为原则。理想体重的简单计算方式是：身高(厘米)—105，差数即为理想体重数(千克)，在正负10%的范围内均属正常。

　　2丶“身体摄入的脂肪限定在20%～35%的热量范围内，饱和脂肪低于10%的热量，而反式脂肪不能超过3%的热量”。此条主要是对脂肪的限制。有大量的研究证实，膳食中脂肪占总热量比例大于30%时，患肥胖丶高血压丶心脑血管病及癌症的几率大大增加。因此，癌症患者其脂肪摄入量不能太多。这可能与高脂肪抑制免疫功能丶影响内分泌系统丶产生肠道内致癌化合物……有关。在脂肪总量控制的同时，饱和脂肪不能摄入太多，否则不饱和脂肪相对不足，后者含有人体必需脂肪酸，如果此脂肪酸缺失，可影响胆固醇的代谢，也可导致皮肤病丶生育反常等。对于反式脂肪，过去不为人们普通认识，它就是将植物油经氢化以后，变成饱和脂肪，比较稳定，通常说的“人造脂肪”丶“人造黄油”等。我们肉眼看到的变化是液体油变成了固体。最常见的是烘烤食品，如饼干丶面包丶炸薯片丶炸鸡……快餐食品都含有。反式脂肪对人体危害比较大，主要表现：促进动脉硬化，增加冠心病的危害。欧美国家对人造脂肪已进行了立法限制，如：从2003年6月1日起丹麦市场上任何人造脂肪含量超过2%的油脂都被禁止。2004年，美国食品和药品管理局(FDA)规定，从2006年起，所有食品标签上的“营养成分”一栏中，都要加上人造脂肪的含量，以资警示其有害的危险。

　　3丶“吃一些富含欧米加-3(ω¬-3)脂肪酸的食物，例如鱼和胡桃等”。我们通常使用植物油中的必需脂肪酸分两大类即ω¬-3和ω¬-6脂肪酸。研究表明，只有当膳食中ω¬-3和ω¬-6脂肪酸比例保持在1:4~6时，才是理想状态，而有些植物油中基本不含ω¬-3脂肪酸。而某些动植物脂肪如鱼油丶海豹油丶胡桃等，含有丰富的ω¬-3脂肪酸。这些脂肪酸对防治心血管疾病是颇为有利的。

　　4丶“吃一些含有优质蛋白的食物，例如鱼丶瘦肉丶家禽丶坚果丶种子丶鸡蛋，低脂肪豆制品和豆类等。”因为癌症病人体内蛋白质代谢分解高，合成代谢功能降低营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克/每公斤体重，而且应以优质蛋白为主。

　　5丶“吃一些富含碳水化合物的食物，例如蔬菜丶水果丶全谷类和豆类等。”这些食物营养丰富含有碳水化合物丶维生素丶矿物质丶膳食纤维。是体内热量的主要来源。这种以植物性食物为主的膳食结构，更加有益于健康。

　　6丶“权衡酒精利弊。适量饮酒对心脏有好处，却会增加癌症危险，所以要听取医生建议”，少量饮酒可以促进血液循环，对心脏病人确实有好处，但对于癌症病人是非常不利的，因为慢性饮酒，可以导致脂肪肝丶肝硬化，甚至肝癌。

　　7丶“不要吃过多维生素，如果没有正常饮食，服一粒100%每日需要量的多种维生素补充剂或许有帮助。但在吃任何补充剂之前都要先和医生谈谈”。由食物提供维生素是最佳的选择，但如果不能或很少进食，适当补充是有好处的。越来越多的研究表明，在标准的多种维生素片中，存在几种成分，特别是维生素B6丶B12丶叶酸丶维生素D，它们是预防癌症丶心脏病和其他疾病的基本元素。值得注意的是，维生素也并非多多益善，因为过量也会引起中毒。因此，要根据病人具体情况给予补充，最好请教医生。

　　8丶“乳腺癌患者要适当保持大豆摄入量。每天可吃3份大豆食品，例如豆腐和豆奶等。但是为了避免出现大豆摄入量过高的情况，要适量吃些豆粉和补充剂等”。关于黄豆防癌的研究很多，常吃黄豆丶豆腐可以明显的减少直肠癌丶结肠癌丶乳腺癌等。有研究表明，黄豆中含量特别高的植物固醇丶皂角苷和肌醇六磷酸酶，以及膳食纤维等，都可以起到抗癌的作用。为了避免吃得太多，也可适量吃些豆粉和补充剂，因为它们并非纯豆粉，内加了一些赋形剂。

　　9丶“注意食物卫生。在食用丶烹调和储藏食物前一定要洗手；在处理生肉丶鱼丶家禽和鸡蛋时要特别小心。”俗话说：“病从口入”，一定要搞好饮食卫生，手中带细菌是比较多的，一定要养成饭前便后洗手的好习惯。在处理肉丶鱼等食物时，首先要辨别食物是否新鲜，而腐烂变质的东西尤其是霉变的食品是不能吃的，以免导致其他疾病和癌症的发生。